Мы любим лето, но кроме нас его также любят всевозможные бактерии - возбудители опасных кишечных заболеваний. Жара и повышенная влажность - идеальные условия для их размножения.

 Летом в нашем рационе много зелени, овощей, ягод, грибов. Отравиться этими «дарами земли-матушки» довольно легко, если их недостаточно обработать или употребить в пищу заведомо ядовитые грибы и ягоды.

 Много путешествуя летом, мы часто пьём некачественную воду, едим сомнительную пищу, не всегда имеем возможность в полной мере соблюдать правила личной гигиены.

 Наконец, в жаркую погоду многие продукты имеют свойство быстро портиться — быстрее, чем мы можем это заметить. Понимание того, что вы явно что-то не то съели, приходит обычно уже тогда, когда бить тревогу уже поздно.

Об отравлении свидетельствуют следующие симптомы: тошнота, рвота, боли в животе диарея (понос), головная боль, высокая температура. Нередко в результате диареи происходит обезвоживание организма, что может привести к серьезным последствиям.

 И хотя чаще всего вылечиться от расстройства желудка можно домашними средствами, в случае острого пищевого отравления — и тем более, когда речь идёт о детях — следует безотлагательно обратиться за врачебной помощью.

Назовём самые распространённые бактерии, которые вызывают пищевые отравления:

Сальмонелла.

 Этой бактерии по душе продукты животного происхождения: яйца, мясо, молоко и молочные продукты. Она также может переходить от продукта к продукту посредством грызунов и мух — так что если вы не можете гарантировать защиту съестных припасов от них, риск заболеть сальмонеллёзом возрастает.

 Уже через 8 часов после употребления зараженной пищи могут появиться боли в животе и головная боль, рвота, понос, повышение температуры.

Стафилококк.

 Эти бактерии находятся везде - трудно найти место, где их нет. Но они не являются вредными для нас, пока не обретут подходящие условия и не начнут выделять ядовитый энтеротоксин. Любимая среда обитания стафилококков - там, где много углеводов (мороженое, пирожные, кремы, желе), не гнушаются они также мяса с рыбой. Признаки отравления обнаруживаются через 5-6 часов.

Ботулизм.

 Ботулизм — очень опасный токсин, продуцируемый бактерией Clostridium. Этот вид микроорганизмов относится к анаэробным, то есть не нуждается в кислороде, живёт в почве и паразитирует в кишечнике животных. Получить отравление можно, съев заражённую рыбу, мясо, консервы или морепродукты.

 Симптомы отравления обнаруживаются в среднем через 18-20 часов, хотя могут проявиться и через 2-5 дней. Основные признаки отравления: головокружение, нечёткость зрения (двоится в глазах), тяжёлые веки, затруднённая речь, слюнотечение. Тошнота и рвота встречаются редко.

 

С какими продуктами следует быть особенно осторожными в летние месяцы?

-Зелень. Листья салата, шпинат, капуста. К сожалению, листовые овощи, без которых трудно представить летний рацион, часто вызывают пищевое отравление, поскольку могут быть испачканы землёй, навозом. Поэтому чтобы избежать неприятностей, тщательно мойте зелень, для нарезки используйте отдельную разделочную доску.

-Яйца. Любимая часть завтрака легко может спровоцировать инфекции желудочно-кишечного тракта, называемые сальмонеллёзом. Бактерия сальмонелла может таиться внутри яйца, поэтому варите яйца не менее 7 минут, а жарьте не менее 5 минут. Избегайте в летнее время продуктов, содержащих сырые яйца

 Мороженое и молочные продукты. Любимое всеми лакомство может стать причиной сальмонеллёза и стафилококковой инфекции. Чтобы вам не случилось пополнить список жертв, не ешьте мороженое или сливки, которые имеют подтаявший вид или производят впечатление, что растаяли и были заморожены снова.

Несколько правил, которые позволят вам избежать пищевого отравления:

-Сырое мясо, птицу, рыбу и яйца держите в холодильнике подальше от продуктов, готовых к употреблению.

-Не употребляйте в пищу недопечённые, недоваренные продукты, забудьте о стейках.

-Не ешьте жареную рыбу или мясо на гриле, которые слишком щедро посыпаны специями, поскольку таким образом недобросовестные продавцы часто пытаются скрыть подпорченность продуктов.

-При комнатной температуре многие продукты могут храниться не более 2 часов, вовремя убирайте их в холодильник.

-Покупая продукты, проверяйте срок годности.

-Берите овощи и фрукты без повреждений, с целой шкуркой или кожицей.

-Золотое правило: где чистота, там микробов почти не бывает. Всегда мойте руки прежде чем начать готовить, накрывать на стол, приниматься за еду, после любого выхода на улицу и уж тем более поездки в общественном транспорте.

-Хорошо мойте посуду и разделочные доски.

-Старайтесь не перекусывать на ходу пищей из ларьков. Особенно это касается мясных блюд.

Вот так легко и просто отдохнуть в летний период без лишних проблем со стороны собственного организма.

Помните - здоровье в Ваших руках. Поэтому беречь его или не беречь - выбор только за Вами!

Тепловой удар - острое перегревание организма, развивающееся в результате воздействия высокой температуры окружающей среды и сопровождающееся нарушением теплорегуляции.

Первые признаки теплового удара - ощущение духоты, общая слабость, мучительная жажда, нередко сопровождающаяся головной болью и чувством сдавливания в области сердца, ноющими болями в спине и конечностях. Дыхание и пульс становятся частыми, возникает резкое покраснение кожи и обильное потоотделение.

По мере развития патологического состояния отмечают горячую, сухую или покрытую липким скудным потом кожу, иногда аритмичный пульс, понижение АД, резкое уменьшение мочеотделения. Температура тела очень быстро достигает 39-41°С и выше.

При тяжелых формах теплового удара возникает коматозное состояние: лицо становится бледным, зрачки расширяются и не реагируют на свет, кожа сухая, потоотделение отсутствует, дыхание частое, поверхностное, иногда нерегулярное. Часто появляются бред, клонические судороги, иногда параличи. Мочеотделение прекращается.

Известны формы теплового удара с преобладанием неврологических симптомов, напоминающие явление острейшего гастроэнтерита.

Симптомы перегревания:

• Вялость.

• Тошнота.

• Головокружение.

• Сильное потоотделение.

• Жажда.

• Температура тела может повышаться.

Когда обращаться к врачу:

1. Если температура тела высокая (39-41 °С) и ребенок не потеет. Возможно, что у него тепловой удар, который может иметь очень серьезные последствия, поэтому необходимо вызвать «скорую».

2. Если температура у ребенка выше 38,5 °С — обратитесь к врачу.

3. Если симптомы перегревания не исчезают через 1-2 часа и даже усиливаются — обратитесь к врачу.

Первая помощь при перегревании:

1. Удалите ребенка с прямого солнечного света в прохладное помещение и уложите его.

2. Расстегните на ребенке одежду.

3. Если у ребенка нет рвоты, давайте ему воду (воду можно подсолить) или соки каждые 10-15 минут.

4 Облить или обтереть тело прохладной водой, включите вентилятор либо обмахивайте ребенка полотенцем, холодный компресс на голову.

Симптомы теплового удара:

• Отсутствие пота.

• Горячая покрасневшая кожа.

• Головная боль или головокружение.

• Путанность сознания.

• Тошнота, рвота.

• Судороги.

• Неровный или слабый и частый пульс.

• Потеря сознания.

• Высокая температура тела (39-41°С).

Благоприятные условия нахождения детей в группе:

Дети в группе очень активны и зачастую их температура тела немного выше нормы. Для того чтобы избежать тепловых ударов в группе, нужно соблюдать некоторые правила:

• Нужно регулярно проветривать помещения;

• Поддерживать нормальную влажность воздуха;

• В период отопительного сезона, по возможности использовать увлажнители воздуха;

• Оптимальная температура воздуха в игровой комнате должна быть 21 – 24 градуса;

• 18 – 22 градуса для спальной комнаты детского сада;

Первая помощь при тепловом ударе:

1. Проверьте, нет ли у ребенка признаков шока. Если у ребенка кружится голова, если он теряет сознание, а кожа его становится бледной, холодной и влажной, если дыхание у него поверхностное и учащенное, а пульс слабый и частый.

2. Удалите ребенка с прямого солнечного света. Отведите или унесите ребенка в тень или прохладное помещение. Уложите его на спину, немного приподняв ноги. Расстегните или снимите с него одежду.

3. Если вы подозреваете у ребенка тепловой удар, вызовите неотложную помощь и приступайте к снижению температуры - положить холодный компресс на голову или пузырь с холодной водой, обливание или обтирание тела прохладной водой, включите вентилятор либо обмахивайте ребенка полотенцем.

4. Если у ребенка нет рвоты, давайте ему воду (воду можно подсолить) или соки каждые 10-15 минут.

5. Когда температура тела снизится до 39 °С, вытрите ребенка, уложите и накройте сухой простыней.

6. На лоб, а также подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные области (где проходят крупные сосуды) наложите прохладные примочки.

7. Давайте обильное питье, воду при этом можно чуть подсолить.

8. Обмахивайте ребенка полотенцем или поместите его рядом с вентилятором или кондиционером. Если температура тела снова поднимется, повторите одну из охлаждающих процедур.

Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Проявиться симптомы солнечного удара могут практически сразу же или спустя несколько часов после пребывания на открытом воздухе под палящими лучами солнца.

Солнечный удар совсем не так безобиден, как по обыкновению принято считать, т. к. перегрев мозга неизбежно вызывает тяжелейшие (а порой и необратимые) нарушения процессов метаболизма, ответственных за обеспечение функций жизнедеятельности всего организма – дыхательной, сердечно - сосудистой, кровеносной, желез внутренней секреции и других органов и систем.

В особо сложных случаях и при отсутствии первой помощи при солнечном ударе у пострадавшего человека может наступить расстройство нервной трофики и потеря чувствительности, развиться параличи различной степени тяжести, также нередки случаи летального исхода.

Симптомы солнечного удара

Солнечный удар сопровождается головной болью, вялостью, рвотой. В тяжелых случаях — комой. Симптомы перегревания усугубляются при повышении влажности окружающей среды.

Легкая степень:

— общая слабость;

— головная боль;

— тошнота;

— учащения пульса и дыхания;

— расширение зрачков.

Меры: вынести из зоны перегревания, оказать помощь. При тошноте и рвоте позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывание рвотной массой.

При средней степени:

— сильная головная боль с тошнотой и рвотой;

— оглушенность;

— неуверенность движений;

— шаткая походка;

— временами обморочные состояния;

— учащение пульса и дыхания;

— кровотечение из носа

— повышение температуры тела до 39—40°C.

Тяжелая форма солнечного удара развивается внезапно. Лицо гиперемировано, позже бледно-цианотичное. Наблюдаются случаи изменения сознания от легкой степени до комы, клонические и тонические судороги, непроизвольное выделение мочи и кала, бред, галлюцинации, повышение температуры тела до 41—42°C, случаи внезапной смерти. Летальность 20—30%.

Условия для получения солнечного удара

Риск получить солнечный удар увеличивается при следующих условиях:

— прямое воздействие солнечных лучей на голову ребенка во время прогулки;

— повышенная влажность окружающей среды;

— наличие особых проблем со здоровьем (вегетососудистой дистонии, порока сердца, гипертонической болезни, эндокринных расстройств, ожирения);

— возраст до 1 года (особенно новорожденные) и люди пожилого возраста (у малышей естественная терморегуляция организма пока не достаточно совершенная, а у пожилых она уже функционирует слабо);

— избыточный вес тела ребенка;

— нервное напряжение и стресс.

Первая помощь при солнечном ударе

При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощи пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это ребенок.

Специалистами рекомендованы следующие меры помощи:

— Перевести или перенести ребенка в тень или прохладное помещение с достаточным кислородом и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей);

— Обязательно положить ребенка;

— Ноги следует приподнять, подложив под зону щиколоток любые вещи (например, сумку);

— Освободить от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем);

— Напоить ребенка большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой;

— Смочить лицо ребенка холодной водой;

— Намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или принять ванную с прохладной водой (18 — 20°С);

— Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок);

— Обмахивать ребенка частыми движениями;

— Освободить дыхательные пути от рвотных масс;

— Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой.

— Дать понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10% (при замутнении сознания);

— Сделать искусственное дыхание и массаж сердца (до появления дыхательных движений, сердечной деятельности (ориентироваться по пульсу).

После перенесенного солнечного удара врачи, как правило, рекомендуют постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.

Профилактика солнечного удара

— следить, чтобы у всех детей на прогулке голова была защищена легким светлым головным убором, который легко проветривается;

— избегайте длительного пребывания на солнце во время прогулки, организовывайте деятельность детей на оттененных участках;

— избегайте нахождения на открытых пространствах с прямыми солнечными лучами (особенно в период активного солнца: с 12.00 до 16.00;

— вначале продолжительность нахождения на солнце не должна превышать 15-20 минут, затем ее можно постепенно удлинить, но не более чем до двух часов и обязательно с перерывами;

— советуйте родителям одевать детей в легкую, светлую одежду, из натуральных тканей, легко проветривающуюся (лен, хлопок) и не препятствующую испарению пота;

— не выходите на прогулку в жаркое время, сразу после приема пищи;

— следите, чтобы на участке всегда была вынесена вода для детей, для поддержания водного баланса в организме;

— если ребенок ощущает недомогания, нужно обратиться за помощью в медпункт или предпринять самому возможные меры.

Рекомендации для родителей

1. В жаркое время года одевайте детей в свободную легкую одежду светлых оттенков.

2. Ограничьте физическую активность детей при жаркой и влажной погоде. Желательно заниматься физической культурой или спортом в более прохладное время суток (утром, вечером).

3. Не забывайте пить больше жидкости во время пребывания на прогулке. Ограничьте употребление кофеина и газированных напитков, т. к. они могут способствовать выводу жидкости из организма.

4. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу всех препаратов, которые принимает ваш ребенок. Возможно, они могут влиять на способность организма контролировать температуру тела и удерживать жидкость.

5. Для того, чтобы избежать воздействие теплового удара, рекомендуется летом выходить на улицу до 11 часов дня, прогулки совершать лучше в парковой зоне или в тени деревьев.

6. Выходить из помещения необходимо только в летнем головном уборе, в жаркие дни следует избегать употребления тяжелой, жирной пищи. 7. В жаркий день одежда должна быть свободной, из легких тканей, лучше натуральных.

8. Потребление жидкости в жару – в полтора - два раза больше обычных объемов.

С наступлением весенне-летнего и осеннего периода, когда люди устремляются в лесные массивы за цветами, ягодами, грибами и просто для отдыха на природе, осложняется эпидемиологическая ситуация по клещевым инфекциям, возбудители которых передаются во время кровососания клещей. Местами обитания клещей являются чаще смешанные леса. Встречаются они на просеках, на старых вырубках, где высокая трава, хорошо развит кустарник, вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник. В последние годы клещи чаще стали встречаться в лесопарковых зонах крупных городов, на дачных и огороднических участках.

 Как отличить клеща от других насекомых? У всех насекомых три пары ног. У клеща – четыре. Тело у него плоское, брюшко – красного или оранжевого цвета. У самок половину брюшка закрывает темный щитом. Сосут кровь только они.

Опасность от укуса клеща. Присасывание клещей на человека может происходить не только в лесу, но и в домашних условиях. Клещи заносятся в дом на рабочей одежде, с домашними животными, букетом полевых цветов и т.д. Отмечается переползание клещей среди пассажиров городского и пригородного транспорта.

На территории Беларуси клещи являются переносчиками таких заболеваний, как клещевой энцефалит и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). Клещевой энцефалит регистрируется нечасто. Чаще энцефалитом заболевают не от укуса клеща, а попив сырого молока от козы, которую укусил энцефалитный клещ. Поэтому клещей проверяют в основном на Лайм боррелиоз. Это острое, переходящее в хроническое, бактериальное заболевание. Переходя в хроническое, оно поражает сердце, суставы, нервную систему. Надо помнить и о том, что не все клещи заражены вышеуказанными возбудителями.

Как действовать в случае укуса клеща.

Если при осмотре вы обнаружили, что насекомое все-таки впился в кожу, то необходимо обратиться в территориальный травматологический пункт (для удаления клеща и доставки его на исследование) и к врачу-инфекционисту (для своевременной постановки диагноза клещевых инфекций и решения вопроса о проведении профилактического лечения). В лаборатории можно провести анализ клеща на наличие инфекции.

 Если вы находитесь далеко от города, и не можете сразу попасть на прием к врачу, попробуйте удалить клеща собственными силами.

Делайте это не торопясь, спокойно, чтобы избежать его повреждения.    Промойте место укуса водой и смажьте антисептиком,  но ни в коем случае не использовать жирные кремы и масла.  

Удалить клеща осторожно пинцетом или набросив нитяную петлю и медленно закручивая ее. Нельзя надавливать на клеща при удалении пинцетом. Место укуса обработать любым спиртовым раствором,  а клеща положить в банку, чтобы в случае необходимости отдать на исследование.

Симптомы болезни Лайм-боррелиоза. После укуса клеща может пройти от 7 до 35 дней, прежде чем на месте укуса в 70 процентов случаев появится пятно розового цвета. Оно продержится около 10 дней. В это время появляется общее недомогание, повышается температура, возникают головные, мышечные боли, боли в суставах. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью в поликлинику по месту жительства, заострив внимание врача на покусах клещей в течение последних 2-3 недель

Меры профилактики и защиты. От клещевого энцефалита можно защититься с помощью прививки. Вакцинация осуществляется в два этапа: осенью – в октябре или ноябре, а затем в апреле. Вакцина действует в течении трех лет. Против Лайм-боррелиоза прививки не делают – нет вакцины, но проводят экстренную профилактику антибиотиками.

В летнее время особое внимание необходимо уделить организации питьевого режима, т. к. во время жары потребность в жидкости у ребенка существенно увеличивается. Под питьевым режимом принято понимать рациональный порядок потребления воды. Правильный питьевой режим обеспечивает нормальный водно-солевой баланс и создает благоприятные условия для жизнедеятельности организма.

Баланс воды подразумевает, что организм человека в процессе жизнедеятельности получает извне и выделяет наружу одинаковое количество воды. При нарушении этого баланса в ту или иную сторону наступают изменения вплоть до серьезных нарушений процесса жизнедеятельности. При отрицательном балансе, т. е. недостаточном поступлении в организм воды снижается вес тела, увеличивается вязкость крови - при этом нарушается снабжение тканей кислородом и энергией и, как следствие, повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание, возникает чувство жажды и тошнота, падает работоспособность.

С другой стороны, при излишнем питье ухудшается пищеварение (слишком сильно разбавляется желудочный сок), возникает дополнительная нагрузка на сердце (из-за чрезмерного разжижения крови), возрастает потоотделение, резко увеличивается нагрузка на почки. При этом с потом и через почки более интенсивно начинают выводиться минеральные вещества, что нарушает солевой баланс.

Потребность человека в воде определяется многими факторами и в значительной мере зависит от интенсивности физической нагрузки, внешних метеоусловий, характера питания, состава и свойств одежды.

Организация питьевого режима в учреждениях дошкольного образования

• Питьевой режим в детском саду организуется в соответствии с требованиями Постановления МЗ РБ от 25.01.1.2013 г. № 8 с использованием кипяченой воды при условии ее хранения не более 3-х часов или негазированной питьевой воды промышленного производства, фасованной в емкости.
• Питьевая вода должна быть доступна воспитанникам в течение всего времени нахождения в детском саду (выдается воспитателем). По желанию ребенка воспитатель или помощник воспитателя группы удовлетворяет потребность в питье.
•  Ориентировочные размеры потребления воды ребенком зависят от времени года, двигательной активности ребенка, и, в среднем, составляют 80 мл на 1 кг его веса. При нахождении ребенка в дошкольном образовательном учреждении полный день, ребенок должен получить не менее 70 % суточной потребности в воде.
• Температура питьевой воды – 18-20 С;
• Кипячение осуществляется на пищеблоке в специально отведенной емкости. Обработка емкости для кипячения осуществляется ежедневно в конце рабочего дня.
• Воду дают детям в керамических чашках. При этом чистые чашки ставятся в специально отведенном месте на специальный промаркированный поднос (вверх дном). Допускается использовать для этой цели одноразовые пластиковые стаканчики.
•  Мытье чашек осуществляется организованно, в моечных столовой посуды, согласно инструкции.
• В летний период организация питьевого режима осуществляется во время прогулки. Питьевая вода выносится помощниками воспитателя на улицу в соответствующей ёмкости (чайник с крышкой), разливается воспитателем в чашки по просьбе детей или одноразовые пластиковые стаканчики .
• Организация питьевого режима отслеживается ежедневно;
•  Контроль за наличием кипяченой воды в группе осуществляет помощник воспитателя.
• Контроль за соблюдением питьевого режима в летний период осуществляет медсестра.